进展|穆峰达(替尔泊肽注射液)中国获批治疗成人肥胖患者的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)

2025年07月03日，中国国家药监局（NMPA）官网公示显示，礼来制药 GLP-1R/GIPR 双重激动剂「替尔泊肽」新适应症在华获批上市，成为首个且目前唯一用于治疗成人肥胖患者的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的处方药。

此次获批主要基于SURMOUNT-OSA临床3期试验的结果。该研究旨在评估每周一次皮下注射替尔泊肽与安慰剂相比，在 469 位中重度 OSA 肥胖成年患者中的疗效和安全性。研究分为两部分，其中 Study 1 纳入的是未接受正压通气（PAP）治疗的患者，Study 2 则是接受并计划继续进行 PAP 治疗的患者。结果表明，无论患者是否接受 PAP 治疗，替尔泊肽均能显著改善中重度 OSA 肥胖患者的睡眠呼吸暂停症状。

Study 1 结果显示，治疗 52 周时，Tirzepatide 组受试者平均 AHI 较基线降低了 27.4 次/小时（VS 安慰剂组 4.8 次/小时），达到主要终点。次要终点方面，Tirzepatide 可使平均 AHI 较基线降低 55.0%（VS 安慰剂组 5.0%）；平均体重较基线减少 18.1%（VS 安慰剂组 1.3%）。

Study 2 结果显示，在 52 周时，Tirzepatide 组受试者平均 AHI 较基线降低了 30.4 次/小时（VS 安慰剂组 6.0 次/小时）。此外，Tirzepatide 可使平均 AHI 较基线降低 62.8%（VS 安慰剂组 6.4%）以及平均体重较基线降低了 20.1%（VS 安慰剂组 2.3%）。

安全性方面，Tirzepatide 的总体安全性与此前公布的 SURMOUNT 和 SURPASS 研究结果相似，常见不良反应与胃肠道相关，严重程度一般为轻度至中度。

穆峰达®（替尔泊肽）是一款GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）和 GLP-1（胰高糖素样肽-1）双受体激动剂药物。替尔泊肽针对肥胖根源发挥作用，可以减少食欲和饮食摄入。接受替尔泊肽治疗的成人患者平均减重20%，睡眠中每小时呼吸暂停低通气次数至少减少27次；在接受替尔泊肽治疗一年后，半数以上患者已不再有OSA相关症状。

阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea，OSA）是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，睡眠期间上气道完全或部分塌陷，引起呼吸暂停或低通气，伴有血氧饱和度下降和/或微觉醒。患者以夜眠打鼾伴呼吸暂停、日间嗜睡、非恢复性睡眠、疲劳及失眠等为主要临床表现。并且其与交通和职业事故、心血管疾病、神经系统疾病、代谢疾病、癌症、免疫系统疾病、全因死亡风险增加相关。OSA是一种高发疾病，其治疗主要集中在生活方式干预和器械治疗上，但这些方法可能无法解决OSA相关的部分致病风险因素，如肥胖。